تكوين العظم الناتج عن التطويل والالتئام هو تقنية جراحية تتضمن الفصل التدريجي لأجزاء العظام لتحفيز تكوين عظام جديدة. لقد أحدث هذا الإجراء المبتكر ثورة في مجال جراحة العظام، حيث يوفر إمكانيات جديدة لعلاج حالات مختلفة مثل اختلافات طول الأطراف وعيوب العظام والتشوهات الخلقية..
النظرية الميكانيكية الحيوية الأساسية لهذه التقنية هي قانون إجهاد التوتر (LTS) أي أن تحفيز الجر المستمر والبطيء يمكن أن يعزز التجديد والنمو النشط للأنسجة البيولوجية المشابهة للأنسجة الجنينية. بسبب التجدد القوي واللدونة والمرونة، يمكن تمديد أنسجة العظام إلى الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات والجلد في المناطق المحيطة تحت تأثير إجهاد الشد المناسب. يشار إلى هذه القاعدة باسم تشتيت العظم في جراحة العظام
تبدأ العملية بإجراء جراحي حيث يتم إجراء قطع وقص في العظم، لإنشاء قطعتين عظميتين منفصلتين. الدقة والدقة خلال هذه المرحلة أمران حاسمان لضمان المحاذاة الصحيحة لأجزاء العظام بعد التشتيت و التطويل.
بعد المرحلة الجراحية، تتبع فترة الكمون حيث يتم الاحتفاظ بقطعتي العظام على مقربة من دون أي تشتيت و تطويل. خلال هذه المرحلة، يبدأ الجسم استجابة شفاء في موقع قطع وقص العظم، وإعداد الأنسجة لمرحلة التشتيت القادمة.
تعد مرحلة التشتيت و التطويل هي المكون الأساسي للعملية، حيث يتم استخدام جهاز تثبيت خارجي أو داخلي لفصل شريحتي العظام تدريجيًا. يتم تطبيق قوى ميكانيكية خاضعة للرقابة على الجهاز، مما يؤدي إلى تباعد العظام تدريجيًا بمعدل 1 ملم تقريبًا في اليوم. تحفز هذه الحركة المتحكم فيها الى تكوين عظام جديدة في الفجوة التي تم إنشاؤها.
بمجرد تحقيق طول التشتيت و التطويل المطلوب، تبدأ مرحلة الدمج. في هذه المرحلة، يخضع العظم المتكون حديثًا لعملية نضج حيث يتصلب ويقوى. عادةً ما يتم ترك جهاز التثبيت في مكانه خلال هذه المرحلة لتوفير الاستقرار أثناء صلابة العظم الجديد.
المرحلة الأخيرة من تخليق العظم هي مرحلة الشفاء، حيث تتم إزالة المثبت الخارجي، ويستمر العظم في إعادة التشكيل والتكامل. قد يكون العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل ضروريين لاستعادة الوظيفة الكاملة والحركة في المنطقة المعالجة
يمارس تكوين العظم الناتج عن التشتيت ضغطًا ميكانيكيًا على أنسجة العظام، مما يؤدي إلى بدء استجابة بيولوجية تُعرف باسم النقل الميكانيكي. تتضمن هذه العملية تحويل الإشارات الميكانيكية إلى استجابات كيميائية حيوية، مما يؤدي إلى تنشيط الخلايا العظمية (الخلايا المكونة للعظام) وترسب العظام الجديدة لاحقًا.
في حين أن التركيز الأساسي لتكوين العظم هو على تكوين العظام، فإن الأنسجة الرخوة المحيطة تلعب أيضًا دورًا حاسمًا في نجاح الإجراء. تتكيف العضلات والأوتار والأربطة مع التغيرات التدريجية في محاذاة العظام وطولها، مما يؤدي إلى تحسين النتائج الوظيفية وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
تعتمد عملية تشتيت وتطويل العظم بشكل كبير على إمداد الأوعية الدموية إلى العظم المتشكل حديثًا. يعد تكوين الأوعية الدموية، وهو تكوين أوعية دموية جديدة، ضروريًا لتوصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى أنسجة العظام المتجددة. تضمن الأوعية الدموية المناسبة الشفاء الأمثل وتقلل من خطر عدم الاتحاد أو العدوى.
في الختام، يمثل تخليق العظم بالتشتت و التمدد تقدمًا ملحوظًا في جراحة العظام، حيث يقدم أسلوبًا متطورًا لإعادة بناء العظام وتجديد الأنسجة. من خلال فهم المراحل المعقدة لتكوين العظم الناتج عن التشتيت وتأثيراته على الأنسجة المختلفة، يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية تسخير إمكاناته بشكل أفضل لعلاج مجموعة واسعة من الحالات العضلية الهيكلية
يخدم Time To Be Taller مرضاه في مول أوف إسطنبول بخبرته الطويلة.
