Tek başına eksternal fiksatörlerin (ilizarov vb.) kullanıldığı yöntemler, kemik kaynaması tamamlanana kadar uzun bir bekleme süresi gerektirir. Bu süreç hem hastanın konforunu azaltır hem de rehabilitasyon ve normal hayata dönüş sürecini uzatır. Kombine yöntemde bu sürenin kısaltılması ve hasta konforunun arttırılması amaçlanmaktadır. Kemiğin içine yerleştirilen çivinin fiksatör sistemiyle birleştirilmesiyle hastanın eksternal fiksatörle geçirdiği süre kısaltılır. Tamamen dışarıdan uygulanan sistemlerde fiksatörün 9-12 ay saklanması gerekirken, kombine yöntemle bu süre 2-3 aya kadar düşmektedir. Kombine yöntem, hem kemiğin içinden hem de dışından destek sağladığı için geleneksel uzatma yöntemlerine göre daha üstündür ve dolayısıyla daha güvenlidir. Kombine Yöntem, süreci kısalttığı için komplikasyon oranı daha düşük olup, uygulama kolaylığı ve düşük maliyet gibi pek çok avantaja sahiptir.

 Kombine Boy Uzatma Tekniği (LON: Çivi Üzerinden Uzatma)

 Kombine yöntemde kemik osteotomisi yapıldıktan sonra kemiğe intramedüller çivi yerleştirilir ve bacağın yan tarafına eksternal fiksatör yerleştirilerek uzatılır. Çivinin sadece bir ucu kemiğe vidalarla tutturulur. Ameliyattan bir gün sonra doktorlarımızın gözetiminde iki koltuk değneği ile yürümeye başlayacaksınız. Kırık bölgesinde yumuşak kemik dokusunun oluşması için 5 veya 7 gün beklenir. Bekleme süresi tamamlandıktan sonra doktorlarımız ve profesyonel ekibimiz size eksternal fiksatör ile günde 1 mm uzatmanın nasıl yapılacağını öğretecektir.

Günde 4 defa 0,25 mm uzama sağlamanız için size program hazırlanacaktır. Uzatma işlemi tamamlandıktan sonra tekrar ameliyathaneye alınır, intramedüller çivinin diğer ucuna kilitleme vidaları takılır ve eksternal fiksatör çıkarılır. Bu dönemde diz, ayak bileği ve kalça ekleminin hareket açıklığını arttırmak için önerilen egzersizleri düzenli olarak yapmalısınız.

 Kombine (LON) Yönteminin avantajları nelerdir?

-Precise yöntemine göre ilk aylarda tekerlekli sandalye kullanmanıza gerek yoktur. 2. günden itibaren destek kullanarak yürümeye başlarsınız.

-En önemlisi PRECICE gibi diğer son sistemlere göre makul maliyete sahiptir.

-Fiksatörün erken çıkarılması normal günlük yaşam aktivitelerine daha erken dönmenizi sağlar.

 Kombine Yöntemin Dezavantajları Nelerdir?

- Precise yöntemine göre dışarıdan fiksatörün olması hasta konforunu bir miktar azaltır.

- Enfeksiyonu önlemek için yara pansumanı uygun şekilde değiştirilmelidir.

 Hastalarımızın %80'i, uzatma işleminin maliyetinin daha düşük olması ve uzatma işlemi sırasında hastanın yürümesine olanak sağlaması nedeniyle LON yöntemini tercih etmektedir.