Boy uzatmaya yenilikçi yaklaşım!
Precice 2 ile boy uzatma ameliyatı, kemiğe yerleştirilen manyetik bir çivi (Nuvasive) kullanan sofistike bir uzaktan kumanda yöntemini içerir. Bu yenilikçi yaklaşım, dışarıdan görünen bir eksternal fiksatör ya da ilizarov halkası olmadan konforlu bir boy uzatma deneyimi sağlar. Bu yenilikçi sistem, kemiğe yerleştirilen intramedüller (kemik içi) bir çivi ve harici bir uzaktan kumanda (ERC) kullanılarak kemiğin hassas ve kontrollü bir şekilde uzatılmasına olanak tanır. Bu teknik, hastalar için rahatsız edici ve çekici olmayan harici dışarıdan fiksatör ihtiyacını ortadan kaldırır.
Precice 2 sisteminin önemli avantajlarından biri, geleneksel boy uzatma yöntemlerine kıyasla hastalara daha konforlu ve daha az ağrılı bir deneyim sunmasıdır. İşlem küçük kesilerle gerçekleştirilir, bu da minimal cerrahi yara izi ile sonuçlanır ve estetik kaygıları olan hastaları memnun eder
Biyouyumlu titanyumdan yapılmış Precice 2 çivisi, uzatma işlemi sırasında kemiğe destek sağlar. Ancak yetişkin bir hastanın tüm ağırlığını taşıyamaz. Bu nedenle, hastalar distraksiyon (uzatma) fazında tekerlekli sandalye kullanmalıdır.
Precice 2 sistemi, kemiğin uzamasına olanak tanıdığı ve dışarıdan bir fiksatörle bağlantısı olmadığı için enfeksiyon ve kaynamama gibi boy uzatma ameliyatıyla ilişkili komplikasyon riskini de azaltır. Yeni oluşan kemik tamamen sağlamlaştığında, genellikle ameliyattan bir ila iki yıl sonra, çiviler küçük bir prosedürle çıkarılabilir.
Precice 2 yöntemi, titanyum çivi ve ERC (dışarıdan kontrol) cihazı kullanılarak kemiğin günlük olarak uzatılmasını içerir. Uzatma işlemi günde üç kez gerçekleştirilir (8 saatte aralıklarla) ve her seans 0,33 mm'den oluşur. Distraksiyon (uzatma) fazının toplam süresi, istenen boy kazanımına bağlı olarak değişir; 6 cm kazanmak için 60 gün ve 8 cm kazanmak için 80 gün gerekir. Bu fazda, çevredeki yumuşak dokular da fizik tedavi ve egzersiz yoluyla uzatılır.
Precice 2'nin Bileşenleri
İntramedüller Çivi;
İntramedüller çivi, dahili bir fiksasyon olarak kullanılır ve titanyum alaşımından yapılır. Doktor, röntgen görüntülerini inceleyerek çivinin boyutuna karar verir. (8,5 mm, 10,7 mm, 11,5 mm veya 12,5 mm) Ameliyat sırasında çivi kemik boşluğuna cerrahi olarak yerleştirilir. Çivi biyouyumlu olduğundan vücuda zarar verecek hiçbir unsur içermez.
Harici Uzaktan Kumanda (ERC);
Harici Uzaktan Kumanda, üzerindeki düğmeye basılarak uzama işlemini gerçekleştiren taşınabilir bir manyetik cihazdır. Bu sayede kontrollü uzama fazı sağlanır.
Precice 2'nin Avantajları
1. Güvenli ve hassas boy uzatma yöntemidir.
2. Tibia'da 6 cm'ye ve femur'da 8 cm'ye kadar boy artışına izin verir.
3. Dış fiksasyon (eksternal fiksatör) ihtiyacını ortadan kaldırır ve enfeksiyon riskini azaltır.
4. İyileşme sırasında daha fazla hareket özgürlüğü sağlar.
5. 4-5 ay içinde normal yürüyüşe izin verir.
6. Daha az ve daha az görünür yara izi bırakır.
7. Uzaktan kumandalı uzatma mekanizması milimetre milimetre hassas ayarlamalara izin vererek daha kontrollü ve öngörülebilir bir sonuca yol açar.
Precice 2'nin Dezavantajları
1. Precice 2, iyileşme aşamasında ağırlık taşıma kapasitesi sınırlı olduğundan kemik iyileşmesini yavaşlatabilir (yük taşımayan kemik dokusu daha geç olgunlaşır), ancak hastalar fizik tedavi alarak ve iyileşmeyi desteklemek için egzersizler yaparak bunu telafi edebilir.
2. Uzatma aşamasında yürüteç veya tekerlekli sandalye kullanımı gerektirir.
3. Maliyet tüm hastalar için uygun olmayabilir.
Çivi ile ilgili önemli bilgiler: 40-70 kg ağırlığındaki hastalar, çivi ve tedavi edilen uzvun boyutlarına bağlı olarak yürüteç yardımıyla yürüyebilirler. Ancak, hastaların tıbbi bir profesyonelin gözetimi altında çivi üzerinde minimum stres oluşturan yürüme aktivitelerine girmelerine izin verilir. Örneğin, fizyoterapi seansları sırasında tuvalete gitmek veya yürüme egzersizlerine katılmak. Ayrıca, çivinin yük taşıma kapasitesi nedeniyle uzama aşaması boyunca bir tekerlekli sandalye veya yürüteç kullanılmalıdır. Bu önlem, bacaklara aşırı basınç uygulanması sonucu mekanizmada oluşabilecek olası hasarı önlemek için önemlidir.
