Boy uzatma ameliyatı (LON, Precice, Fitbone vb.) sonrası ağrı, hastaların en çok merak ettiği konulardan biridir. Ancak modern cerrahi teknikler, epidural ağrı kontrolü ve doğru rehabilitasyon protokolleri sayesinde süreç, genelde sanıldığı kadar zor ve ağrılı geçmez. Ağrının şiddeti; kullanılan yönteme, hastanın ağrı eşiğine, kemik ve yumuşak dokuların elastikiyetine ve ameliyat sonrası tedaviye uyuma göre değişiklik gösterebilir.
Ameliyat öncesinde yerleştirilen epidural kateter, ağrı yönetiminde kritik bir avantaj sağlar. Bu sayede hastaların büyük bir kısmı ameliyat sonrası ilk 48–72 saati neredeyse ağrısız geçirir.
Bu yaklaşımın en önemli avantajları şunlardır:
Uzatma döneminin ilk haftalarında kaslar ve çevre yumuşak dokular yeni uzunluğa uyum sağlamaya başlar. Bu süreçte ağrı çoğunlukla gerilme, kas sertliği ve hassasiyet şeklinde hissedilir.
Uygun hızda (genellikle günde 1 mm) uzatma yapıldığı sürece:
Klinik gözlemlere göre hastaların önemli bir kısmı ameliyattan sonraki 3. haftadan itibaren basit ağrı kesicilere bile ihtiyaç duymadan sürece devam edebilmektedir.
Uzatma ilerledikçe kas, sinir ve yumuşak dokular uzayan kemiğe uyum sağlar. Bu dönemde:
Bu dönem çoğu hasta tarafından, “daha konforlu uzatma süreci” olarak tarif edilir.
Özellikle uzatmanın son dönemlerinde, uygulanan fizik tedavi seansları kasların ve yumuşak dokuların daha yoğun gerilmesine neden olabilir. Bu da seans sırasında veya hemen sonrasında kısa süreli ağrı artışına yol açabilir.
Bu durumu azaltmak için genellikle:
Fizik tedavi seansından yaklaşık 30 dakika önce bir NSAİ (non-steroid antiinflamatuvar) ağrı kesici alınması önerilir. Böylece hem egzersizler daha rahat yapılır hem de kas gevşemesi daha konforlu olur.
Uyku kalitesi, ağrı algısı üzerinde doğrudan etkilidir. Düzenli ve yeterli uyku, hem iyileşme sürecini hızlandırır hem de ağrıya toleransı artırır. Klinik tecrübeler, uyku düzeni iyi olan hastaların süreci çok daha rahat geçirdiğini göstermektedir.
Bu nedenle:
Kemik kaynaması ilerledikçe ağrı, genellikle çok hafif düzeyde hissedilir. Bu dönemde:
gibi şikâyetler olabilir; ancak şiddetli ağrı beklenen bir durum değildir. Genel olarak, doğru planlanmış bir boy uzatma sürecinde ağrı; kontrollü, yönetilebilir ve çoğu hastanın tahmin ettiğinden daha hafif düzeyde seyreder.
Ameliyat öncesi yerleştirilen epidural kateter sayesinde, çoğu hastada ilk 2–3 gün neredeyse ağrısız veya çok hafif ağrılı geçer. Bu dönemde damar içi ve epidural ağrı kesicilerle konforlu bir ağrı kontrolü sağlanır.
Uzatma döneminde genellikle gerilme tarzında hafif–orta düzeyde ağrılar hissedilebilir. Uygun hızda (günde 1 mm civarı) uzatma yapıldığında bu ağrılar çoğunlukla yönetilebilir düzeydedir ve hastalar günlük basit aktivitelerini sürdürebilir.
Her hastanın ağrı eşiği farklı olsa da, birçok hasta ameliyattan sonraki 3. haftadan itibaren basit ağrı kesicilere bile ihtiyaç duymadan sürece devam edebilmektedir. Bu süre kişisel farklılıklar gösterebilir ve her zaman doktor kontrolünde değerlendirilmelidir.
Uzatma sürecinin son dönemlerinde kaslar ve yumuşak dokular daha fazla gerilir. Fizik tedavi seansları sırasında bu dokuların esnetilmesi, geçici ağrı artışına neden olabilir. Bu nedenle, seanslardan yaklaşık 30 dakika önce NSAİ bir ağrı kesici alınması genellikle önerilir.
Evet. Kaliteli ve düzenli uyku, vücudun ağrıya olan toleransını artırır. Düzensiz uyku, gece sık uyanma ve geç saatlerde yapılan uzatma işlemleri ağrının daha fazla hissedilmesine yol açabilir. Bu nedenle son uzatmanın uyku saatinden 2–3 saat önce yapılması önerilir.
3. aydan sonra genellikle şiddetli ağrı beklenmez. Ancak uzun süre ayakta kalma, yoğun aktivite veya hava değişimlerinde hafif gerginlik ve kas sertliği hissedilebilir. Şiddetli, ani veya sürekli artan ağrılarda mutlaka doktorunuza başvurmanız gerekir.