متى يجب إزالة المسمار في عملية إطالة القامة؟ التوقيت المثالي وآراء الخبراء
تلعب المسامير داخل العظم دوراً محورياً خلال مرحلتي الإطالة والتثبيت. وأكثر سؤال يتكرر بين المرضى هو:
«متى يجب إزالة المسمار؟». في هذا المقال نوضح العوامل التي تحدد التوقيت، الإطار الزمني الأمثل،
وما الذي يمكن توقعه بعد الإزالة.
هل الإزالة ضرورية؟
يمكن أن يبقى المسمار لسنوات دون مشكلة، لكن لدى المرضى الشباب والنشطين نوصي عادةً بالإزالة
لتقليل مخاطر التهيّج أو الألم أو العدوى على المدى الطويل. إبقاء المسمار يجنّب عملية إضافية،
بينما تمنح الإزالة راحة وأماناً أفضلين مستقبلاً.
العوامل المؤثرة في توقيت الإزالة
- شفاء العظم: تأكيد الالتئام الكامل بالأشعة.
- خصائص المريض: العمر، كثافة العظم، الأمراض المرافقة.
- الطريقة الجراحية: LON، بريسايس Precice، فيتبون Fitbone وغيرها.
- المضاعفات: ألم، ارتخاء، تهيّج موضعي، أو عدوى.
- مستوى النشاط: خطط العودة للرياضة أو الأنشطة الشاقة.
التوقيت المثالي
عادةً تتم الإزالة بعد 12–18 شهراً من اكتمال الالتئام،
للسماح للعظم باستعادة القوة الميكانيكية وتحمل الوزن دون دعم داخلي.
- الإزالة المبكرة: خطر الكسور أو الانخساف.
- الإزالة المتأخرة: تهيّج أو مشاكل مرتبطة بالزرعة.
كيفية إجراء الإزالة
- تُجرى تحت التخدير العام أو النصفي.
- غالباً بعملية قصيرة وبأسلوب طفيف التوغّل.
- الإقامة بالمستشفى عادة يوم واحد.
- العناية بالجروح بسيطة؛ الغرز تزال بعد 10–14 يوماً.
العناية بعد الإزالة
- العلاج الفيزيائي لاستعادة القوة والمدى الحركي.
- العودة التدريجية للنشاط والرياضة.
- متابعة منتظمة خاصة في أول 6 أشهر.
- تغذية غنية بفيتامين د والكالسيوم والبروتين.
الأسئلة الشائعة
هل يجب إزالة المسمار دائماً؟
ليس دائماً؛ القرار يعتمد على العمر، النشاط، والأعراض.
ما هو التوقيت الشائع للإزالة؟
بعد 12–18 شهراً من تأكيد التئام العظم الكامل.
هل أحتاج علاجاً فيزيائياً بعد الإزالة؟
نعم، برنامج قصير يساعد على استعادة القوة والحركة.
متى أعود للرياضة؟
تدريجياً وبعد موافقة الجرّاح.